| 梦中小游侠孩童睡游症 |
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部分孩童经常有半夜起床四处游走的梦游现象，其实，发烧、睡眠不足、情绪低落……都会诱导儿童睡游症发作，根据统计，一成以上的孩童都曾有过睡游经验，发现孩子睡游时，大人不必刻意唤醒孩子，只要悄悄的引导他回到床上或安全的地方即可。 文/蔡政 孩童睡游症Somnambulism亦称为Sleep walking，一般译成「梦游」，近年来在睡眠医学上称为「睡游」，本文将介绍孩童的睡游，包括夜惊(night terror)与梦游，由於患者是在「非快速动眼睡眠周期」(非做梦期)当中不知不觉，哭哭啼啼或起床游走，因此称为「睡游」较为适合。
人的行为是由大脑中无数个的神经系统组织密切协调所决定的，而孩童睡游患者的大脑神经系统组织无法密切协调，在睡眠的时候，会有一些不适当与不需要的动作和行为发生，例如起床走动等异常现象。睡游的孩童没有生动的梦境，梦中没有恐怖以及伤害的情节，这些是发生在睡眠中的生理异常现象；而成人睡游者，往往会将伤害等梦境表现在行为上，因而有时造成自伤或伤人的行为。
睡游的发生，大部分是在孩童时期，少数人在成年之後。至於发生的原因，有些是患者的脑部有损伤或病因现象，有些是体质因素，尤其是成年患者应详加诊疗。
孩童时期的睡游，一般在入睡不久即发生，笔者在为孩童做整晚多功能睡眠生理检查发现，大部分在熟睡期或深睡期发生，有的在浅睡期出现。孩童睡游者并非将梦境演示出来，因为睡眠当中未出现快速动眼期(做梦期)，而是处在熟睡期以及深睡期睡眠，只是像魂出了窍进入另外的世界，孩童睡游者从起床、起来走路到走出卧室，程度深浅不一。从外表观察，睡游者并不像是在睡觉，例如双眼是张开的。
睡游的至少有十%至十五%。睡游时间大部分从卅秒至卅分钟，甚至於超过一小时以上，此时睡眠周期显示熟睡期以及深睡期，没有清醒期的痕迹或快速动眼期睡眠。睡游者通常很难被旁人唤醒，即使被叫醒过来，自己一点也没有睡游的记忆。只由别人的描述，才逐渐知道自己有睡游的情形发生。
在睡觉时，睡游者突然坐起来，杏眼圆睁，直视而迟滞，瞳孔处於放大状态，脸部表情茫然，有的孩童先会沿床 做搜寻的动作，然後走下床外，双脚蹒跚地在室内走动，口中喃喃自语。在走动时自己可以闪避桌椅等家具，但神智并未清醒。
此时大人最好的办法是能镇静地、悄悄地引导他回到床上或安全的地方。除非睡游者即将发生危险，否则不必将之唤醒，以免孩童突然醒来之後，对於自己的「异常」感到惊愕困惑不已，甚至在心理上留下难以消除的阴影。
「夜惊」，常常在睡游时发生，此时睡眠周期显示出熟睡期以及深睡期睡眠，也没有清醒期的痕迹或快速动眼期睡眠。孩童入睡不久，在床上突然坐起来，大声哭哭啼啼，眼睛和瞳孔张开，脸色苍白，整个表情像似吓坏了。父母也不知所措，对孩童加以紧抱安抚，但孩童照样哭闹，时间约五分钟至卅分钟，只有大脑内某些神经系统下达指令，孩童才自然地安静下来，再继续睡觉，偶尔会醒过来。
对於易感体质的孩童，压力、睡眠不足或是改变睡眠环境，都会诱发孩童的夜惊。而类似夜惊的情况，少数是夜间癫痫或颞叶癫痫(te mporal lobe epilepsy)发作，应找专业医师详细诊疗，加以正确的诊断。
孩童睡游多是遗传性，通常发生於脑部中枢神经系统尚未成熟时，青春期来临之前。当脑部发育完成，很多孩童的睡游也会不药而愈。 |
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更新时间：2005-11-18 20:32:41 |
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