心理护理在牙科患儿治疗中的应用
 
 
[作　者］ 吴宗敏 徐林华
 
[单　位]  武汉铁路中心医院
 
[来　源］ 全国儿科护理学术会议暨专题讲座论文汇编
 

 
[全　文］
　　牙科患儿由于疼痛使儿童有不同程度的害怕和紧张心理而逃避牙科病的治疗。其紧张心理的本质是医源性心理创伤，如个人的剧烈牙痛病史，口内注射史、痛苦的钻牙史等是牙科畏惧症产生和发展的重要原因。通过对912例采取按年分组对照，1997年为常规护理组，1998年为心理护理组。结果心理护理组配合治疗程度明显优于常规护理组。本文重点讨论患儿在感知动作思维、具体形象思维、抽象概念思维3个阶段进行不同的心理护理。针对患儿的心理特点，思维能力和各种心理反应，采取实物教育为主。用和蔼可亲、温和动听的语言及愉快的情绪，进行交谈，耐心解释，细致的说服；用讲故事的形式和看疾病挂图进行宣传和诱导，吸引其分散恐惧心理，必要时放置花草或播放一些儿童乐曲，以调节医院的冷峻气氛。治疗前可以让胆小、惧怕的患儿由家长陪伴到诊室观看其他小朋友的治疗，消除恐惧心理。对那些合作患儿，及时给予鼓励、表扬，或以激励形式开导。如注射时患儿忍耐一阵后欲哭而又未哭，应及时肯定，并标定道：“叫我看，这个小朋友最懂事，最坚强，打这么痛的针都不哭 ，将来一定能干大事！”在一般情况下，患儿就会以懂事、坚强、不哭、干大事的标准来约束自己。治疗牙病的同时，宣传口腔卫生防治知识，做到无病先防，有病早治。适当吃些粗粮和富含纤维素的蔬菜、水果等，增加口腔的自洁作用。此外，护士除了优良的服务态度，还要有丰富的专业知识，娴熟的操作技巧、果断，动作轻巧敏捷，充分准备好各种器械、材料，避免重复性治疗动作，缩短治疗时间。在治疗中还注重了解家长的心理状态与家长互换心理角色，取得医生与家长的相互理解，消除家长顾虑及不良情绪，从而顺利地接受牙病治疗，达到了满意效果。