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前列腺增生的症状和体征及诊断         ★★★
前列腺增生的症状和体征及诊断

   前列腺增生很少在50岁以前出现症状,但绝大多数的病人随着病情的加重而出现各种症状,常见的有:
    (1)早期由于前列腺增生刺激以至压迫了后尿道和膀胱颈,引起尿频、尿急等(患者如在此阶段治疗,效果极佳)。
    (2)有尿急,但不能迅速排出,排尿不如以前通畅、时间长、有尿不尽感,尿排困难等表现。
    (3)小便失禁,特别是在睡眠中遗尿。
    (4)粘膜面血管扩张甚至破裂,发生出血,表现为血尿。
    (5)急性尿潴留,即因引酒、受凉、劳累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱颈部突然充血、水肿造成急性梗阻而不能自行排尿。
    (6)长期膀胱颈部梗阻易造成急性尿路感染,使上述症状加重。
    (7)肾积水、肾功能不全、临床上出现氮质血症,食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。
    (8)其他方面,少数病人可发生膀胱结石,出现排尿中断现象。也有少数人出现性欲亢进,有时则出现阴茎频繁勃起,但无性的欲望。夜尿频影响休息和精神过度紧张可引起血压升高等症状。前列腺炎和前列腺增生患者及早确诊,争取最好的治疗时机,以免延误病情。
前列腺增生症的诊断
    诊断前列腺增生主要依靠病史、症状、直肠指诊及前列腺B超。
    (1)患者多为50岁以上的男性。
    (2)出现尿路梗阻症状,早期表现为尿频、夜尿次数增加,继而出现排尿等待、排尿无力、尿线 线变细或中断,严重时可出现急性尿潴留和充盈性尿失禁。
    (3)肛门指诊,前列腺体积增大,质地变硬,中央沟变浅或消失。
    肛门指诊是诊断前列腺增生的重要检查手段,几乎每个以排尿困难为主诉的男性就诊病人,医生都会给他做肛门指检。肛门指检可以对前列腺的大小、突入直肠的程度、中央沟是否存在以及前列腺之硬度、有无压痛、是否存在结节、腺体是否固定等做客观的了解,使医生取得第一手临床资料,有助于前列腺增生的诊断和与其它疾病的鉴别。

(4)残余尿出现,并随病情变化而增加。

点击数: 更新时间:2006-8-12 22:36:49
疾病录入:dahaiwubian    责任编辑:dahaiwubian 
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