急性分泌性中耳炎

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急性分泌性中耳炎

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急性分泌性中耳炎

    [诊断要点]

    一、询问致病原因注意各种能造成急性咽鼓管阻塞的原因，如急性上呼吸道炎，鼻及鼻咽部急性炎症疾病。

    二、听力减退和耳阻塞感，自听增强为本病的重要症状。有时伴上呼吸道炎的临床表现。

    三、若中耳继发感染，转为化脓性时，则耳病和全身症状明显而局部症状加重。

    四、详细检查鼓膜情况，早期鼓膜充血，内陷。后期中耳腔内有渗出液，鼓膜表现一头发丝状弧形线，凹面向上。声阻抗测听鼓室压曲线为平坦型(B型)或高负压型(C型)

    五、应同时记录鼻咽、口咽等病变，以查明致病原因。

    [治疗要点]

    一、恢复咽鼓管的通畅，排除鼓室内积液，改善鼻部通气情况。

    二、酌情使用抗生素以预防感染。

    三、炎症减退后，及时作咽鼓管通气以矫正鼓室内相对负压的状态。

    四、鼓膜按摩，防止粘连。

    五、积极治疗鼻、鼻咽和口咽等部位的疾病。